Terapia manualna wg Kaltenborn-Evjenth

Nazwa tego sposobu leczenia ortopedycznego pochodzi od nazwisk dwóch norweskich fizjoterapeutów Freddy’ego Kaltenborna oraz Olafa Evjentha – twórców innowacyjnej terapii manualnej. W 1972 roku opracowali oni tak zwany System Ortopedycznej Terapii Manualnej (OMT Kaltenborn-Evjenth Konzept), który polega na określaniu źródeł bólu mięśni bądź stawów jedynie za pośrednictwem metod manualnych. Tego typu metoda leczenia jest natomiast przeznaczona tylko i wyłącznie dla dyplomowanych i doświadczonych fizjoterapeutów. W tym zakresie do dzisiaj konieczne jest przejście odpowiednich szkoleń podyplomowych, które wymagają sporych nakładów finansowych.

Terapia manualna przeznaczona jest do leczenia trzech następujących dysfunkcji somatycznych:

• hipomobilność, czyli zmniejszona ruchomość stawów,
• hipermobilność, 
• leczenie bólu.

Leczenie hipomobilności terapią manualną wg Kaltenborn-Evjenth w Gdańsku

Celem działania w zakresie redukcji hipomobilności jest zwiększenie ruchomości stawów fizjologicznych. Mobilizacja tego typu może dotyczyć: tkanek miękkich, stawów lub tkanki nerwowej.

• Mobilizacja tkanek miękkich odbywa się za pośrednictwem masażu funkcyjnego, masażu poprzecznego, ogólnemu zmniejszaniu napięcia mięśniowego oraz rozciągania skróconych mięśni. Niebagatelne znaczenie w tym przypadku mają również ćwiczenia zwiększające elastyczność mięśni i stawów pacjenta, które może wykonywać także samodzielnie.
• Mobilizację stawów przeprowadza się natomiast głównie przy użyciu technik trakcyjnych oraz ślizgowych. Stawy można pobudzać w ich fazie spoczynkowej lub czynnej. W tym zakresie wykorzystywane są niekiedy także szybko pobudzające translatoryczne chwyty mobilizacyjne oraz ćwiczenia rehabilitacyjne.
• Poprawę lub utrzymanie mobilności tkanki nerwowej można uzyskać poprzez neuromobilizacje ślizgowe, lub napięciowe.

Leczenie hipermobilności – terapia manualna OMT Kaltenborn-Evjenth

Leczenie hipermobilności stawów zazwyczaj wymaga od pacjenta znacznie więcej cierpliwości i wytrzymałości, a przede wszystkim czasu. Ponadprzeciętną ruchomość stawów redukują bowiem przede wszystkim regularne ćwiczenia stabilizujące. Nieocenione jest także w tym przypadku użytkowanie akcesoriów związanych z utrzymaniem stabilności stawów, takich jak opaski uciskowe oraz pasy OMT.

Leczenie bólu  terapią wg Kaltenborn-Evjenth

Leczenie dolegliwości bólowych z wykorzystaniem terapii Kaltenborn-Evjenth polega na stosowaniu technik trakcyjnych w celu przestrzennego ustawienia bolącego stawu. Działanie trakcyjne ma za zadanie doprowadzić do oddalenia od siebie powierzchni stawowych, tworzących jeden staw wspólny. Siła fizyczna w tym przypadku powinna być natomiast relatywnie niewielka.

Następstwa leczenia technikami trakcyjnymi

• Pobudzenie tak zwanych propioceptorów odpowiedzialnych za czucie głębokie, znajdujących się w tkance łącznej, torebce stawowej, wiązadłach itp. 
• Zwiększenie aktywności neuronów czuciowych typu A beta, co redukuje odczuwanie bólów pourazowych stawów.
• Rozciągnięcie tkanki skórnej nad bolących stawem także modulujące odczuwanie bólu.
• Odbarczenie receptorów wewnątrzstawowych.

Zewnętrzna siła fizyczna, której źródłem jest działanie manualne fizjoterapeuty, dodatkowo zwiększa elastyczność naczyń krwionośnych żylnych, limfatycznych oraz tętniczych i bezpośrednio wpływa na metabolizm tkanek. Zwiększony metabolizm warunkuje natomiast przyspieszone procesy regeneracyjne mięśni poprzez ich lepsze ukrwienie i efektywne dostarczanie niezbędnych składników komórkom najbardziej potrzebującym.