Ból pięty – zapalenie rozcięgna podeszwowego a może ostroga piętowa?

Ból w okolicy pięty – co oznacza?

Wiele osób uważa, że jak już boli w okolicy pięty to musi być to ostroga piętowa. Jednak zazwyczaj rzeczy mają się inaczej. Noszenie kiepskiej jakości butów i bardzo często nieprawidłowa postawa ciała oraz zapadnięcie się łuków stopy powodują w pierwszej kolejności przeciążenia na rozcięgnie podeszwowym stopy. Pojawia się wówczas ból przy dłuższym chodzeniu ustępujący po odpoczynku. Jednak nieusuwanie wymienionych przyczyn doprowadza do stanu permanentnego przeciążania wywołującego zapalenie i pojawienie się bólu. Pacjenci udają się do lekarza i zwykle otrzymują skierowanie na zdjęcie RTG. Ból pięty już jest, ale ostrogi widocznej w badaniu obrazowym RTG jeszcze nie ma.

Kiedy można zdiagnozować ostrogę piętową?

Na ostrogę piętową trzeba „zapracować”. Ból pięty może być też spowodowany zapaleniem przyczepu lub przeciążeniem ścięgna Achillesa. W tym wypadku, po latach zaniedbań, uzyskamy w obrazie RTG wynik – ostroga piętowa górna!

Jak sprawdzić czy masz zapalenie rozcięgna podeszwowego?

Obszar podeszwy stopy objęty jest bólem w okolicy pięty i łuku podeszwowego nasilającym się przy nacisku.

Głównym objawem zapalenia rozcięgna podeszwowego jest ból w dolnej części stopy, wokół pięty i łuku.

Bardziej prawdopodobne jest zapalenie rozcięgna podeszwowego, jeśli wystąpią poniższe objawy:

• ból jest bardziej dojmujący, gdy zaczynasz chodzić po spaniu lub odpoczynku,
• ból zmniejsza się podczas ćwiczeń, ale powraca po odpoczynku,
• trudno oderwać palce od podłogi,
• ból nasila się przy chodzeniu w kiepskich dla stopy butach takich, jak  trampki, japonki,
• ból zmniejsza się przy noszeniu butów podtrzymujących łuki stopy.

Jak samemu złagodzić objawy zapalenia rozcięgna podeszwowego stopy?

Jeśli spotkasz się z lekarzem rodzinnym, zwykle zasugeruje Ci on następujące działania:

• odpocznij i podnieś stopę na stołku, następnie umieść okład z lodu (lub worek mrożonego groszku) w ręczniku na bolącym miejscu na maksymalnie 20 minut co 2-3 godziny,
• noś szerokie, wygodne buty z niskim obcasem i miękką podeszwą,
• w butach używaj miękkich wkładek lub podpiętów,
• regularnie delikatnie rozciągaj stopę ,
• wykonuj ćwiczenia, które nie obciążają stóp, np. pływanie,
• zażyj Paracetamol,
• stosuj żele przeciwzapalne, np. Voltaren max – stopa jest słabo ukrwiona, dlatego leki doustne nie przynoszą takich dobrych efektów jak wcierki z leków przeciwzapalnych.

Czego unikać przy zapaleniu podeszwowego stopy?

• nie bierz ibuprofenu przez pierwsze 48 godzin,
• nie chodź i unikaj stania przez dłuższy czas,
• nie noś szpilek ani ciasnych szpiczastych butów,
• nie noś klapek ani kapci bez cholewki,
• staraj się nie chodzić boso po twardych powierzchniach.

Kiedy warto skontaktować się z fizjoterapeuta w przypadku bólu stopy?

Wizyta u fizjoterapeuty może być wybawieniem w przypadku występującego bólu stopy. Skontaktuj się pilnie z fizjoterapeutą, jeśli:

• ból jest silny lub uniemożliwia wykonywanie normalnych czynności,
• ból nasila się lub powraca,
• ból nie ustąpił po samodzielnym leczeniu przez kilka dni,
• odczuwasz mrowienie lub utratę czucia w stopie,
• masz cukrzycę – problemy ze stopami mogą być poważniejsze, jeżeli masz cukrzycę.

Inne przyczyny bólu pięty

Nie zawsze jest jasne, dlaczego akurat Ciebie bolą pięty. Możesz być bardziej podatny na zapalenie rozcięgna podeszwowego, jeśli:

• niedawno zacząłeś ćwiczyć na twardych powierzchniach,
• ćwiczysz z przykurczami mięśniowymi,
• nadmiernie rozciągasz podeszwę stopy podczas ćwiczeń,
• ostatnio zacząłeś dużo więcej chodzić, biegać lub wyskakiwać,
• nosisz buty ze słabą amortyzacją lub wsparciem,
• masz dużą nadwagę lub twój środek ciężkości ciała jest mocno przesunięty nad palce stóp.

Fizjoterapia jest dostępna bezpłatnie w całej Polsce, ale czas oczekiwania może być długi. W zależności od tego, gdzie mieszkasz, możesz samodzielnie zgłosić się do gabinetu fizjoterapeuty lub najpierw odwiedzić lekarza rodzinnego albo konsultanta. Niestety w drugim przypadku czas oczekiwania się wydłuża, a Ciebie boli tu i teraz. Dlatego warto skorzystać z rehabilitacji w Gdańsku w gabinecie R-CITO, gdzie postawimy bezpłatną diagnozę i zaproponujemy zabiegi, jeśli skorzystasz minimum z jednego zabiegu w serii.