PRĄ­DY TENS

, PRĄ­DY TENS

Prądy TENS to fenomenalna metoda leczenia dolegliwości bólowych – nieinwazyjna i niefarmakologiczna, która nie powoduje żadnych efektów ubocznych. Wspomaga leczenie wielu chorób, schorzeń i dysfunkcji pourazowych, którym towarzyszy silny i uciążliwy dla pacjenta ból. W naszym gabinecie fizjoterapeutycznym R-Cito (w Gdańsku) najczęściej stosujemy w rehabilitacji prądy TENS na rwę kulszową czy problemy z kręgosłupem lędźwiowym i szyjnym.

Co to są prądy TENS?

TENS to elektrostymulacja prądami nerwów czuciowych (przez skórę). Impulsy prądu przepływają przez skórę i pobudzają zakończenia tych nerwów, a tym samym hamują przewodzenie pobudzeń bólowych. Ponadto dzięki impulsom prądu w organizmie pacjenta wywoływane są reakcje przeciwbólowe – głównie poprzez stymulację występujących w ludzkim ciele naturalnie substancji przeciwbólowych, czyli opioidów endogennych.

W związku z tym, że impuls elektryczny może zostać odczytany przez organizm ludzki w dwójnasób, istnieją dwie teorie działania prądów TENS:

  • Zasada Bramki Kontrolnej Walla i Melzacka – impuls prądowy dociera do układu nerwowego szybciej, niż impuls bólowy, dlatego dolegliwości bólowe pacjenta istotnie się zmniejszają;
  • Teoria endorfin – prądy TENS wytwarzają endorfiny, które są naturalnymi środkami przeciwbólowymi. Przewlekły i silny ból samoczynnie zmniejsza lokalne wydzielanie się endorfin, więc pacjent cierpi. Krótkie impulsy o małej częstotliwości, ale dużym natężeniu łagodzą dolegliwości bólowe o charakterze przewlekłym. Z kolei prądy TENS o dużej częstotliwości, ale małym natężeniu przynoszą ulgę w bólu ostrym, jednak nie utrzymują się na długo.

Zabieg TENS – na czym polega?

TENS to nazwa grupy impulsów prądowych o niskiej częstotliwości, które dostarczane są z jednego lub większej liczby obwodów. Same impulsy są bardzo krótkie i mogą mieć różne kształty. Ponadto prąd może przepływać w jednym lub w kilku kierunkach. Wszystko zależy od dobranej przez fizjoterapeutę indywidualnie konkretnej metody czy odmiany stymulacji prądami TENS. Działanie różnych impulsów będzie odmienne, a od ich rodzaju z kolei zależne jest miejsce umieszczenia elektrod na ciele pacjenta. Najczęściej umiejscawia się je:

  • w miejscu bólu
  • na obszarach skóry o wspólnym unerwieniu z miejscem bólu
  • w specjalnych punktach (akupunkturowych, spustowych, motorycznych)
  • w okolicach korzeni nerwów

Rodzaje prądów TENS – zabieg rehabilitacyjny zależny od stanu pacjenta

Fizjoterapeuci w zależności od stanu pacjenta, a więc przebytego urazu, przewlekłej choroby czy intensywności bólu zalecają różne rodzaje rehabilitacji prądami TENS. Są to terapie TENS:

  • konwencjonalna (tradycyjna)

To wysoka częstotliwość i małe natężenie. Czas zabiegu to od 30 do 90 minut. Pacjent odczuwa delikatnie mrowienie na skórze.

  • o niskiej częstotliwości (akupunkturowa)

Ta terapia charakteryzuje się niską częstotliwością, ale maksymalnym natężeniem (do „wytrzymania” przez pacjenta). Pojedynczy zabieg trwa około 30 minut, a prądy TENS powodują widoczne skurcze mięśni.

  • uderzeniowa (BURST)

TENS uderzeniowy najczęściej stosuje się w leczeniu bólu głębokiego i przewlekłego. Zabieg trwa około 30 minut, a podczas niego pacjent „otrzymuje” paczkę impulsów o średniej częstotliwości i wysokim natężeniu (aż do skurczu mięśni).

  • krótka, intensywna (Brief Intense)

TENS Brief Intense to zabieg, który trwa jedynie 20 minut. Impulsy mają średnią częstotliwość i najwyższe tolerowane przez chorego natężenie. Zabieg wywołuje ciągły skurcz mięśnia, czyli tzw. skurcz tężcowy.

  • modulowana

TENS modulowany trwa jedynie kwadrans, a pacjent ma wrażenie przyjemnego masażu. Częstotliwość i natężenie impulsów prądowych jest zmienne – ustalane przez fizjoterapeutę indywidualnie dla każdego pacjenta.

Prądy TENS – fizjoterapia a uzasadnienie naukowe

Zabiegi fizjoterapeutyczne TENS są powszechną i popularną metodą leczenia dolegliwości bólowych. Często są zalecane przez samych lekarzy. Zagadnienie metody leczenia prądami TENS nie zostało jeszcze dość szeroko omówione przez badaczy i naukowców. Pomimo braku mocnych, naukowych dowodów na skuteczność prądów TENS, zabieg cieszy się zainteresowaniem wśród pacjentów, bo przynosi nieopisaną ulgę.

Wskazania – prądy TENS: rehabilitacja i leczenie bólu

Prądy TENS są zalecane pacjentom z bólem różnego pochodzenia, zarówno w ostrych stanach chorobowych, jak i w przewlekłych schorzeniach, którym towarzyszy ból umiarkowany, lecz uciążliwy w codziennym funkcjonowaniu. TENS zabiegi nie znajdują zastosowania jedynie w łagodzeniu bólu trzewnego czy psychogenetycznego.

Ponadto przeciwwskazaniem do zabiegu jest:

  • ciąża
  • rozrusznik serca
  • epilepsja
  • nowotwór
  • choroby serca
  • zaburzenia czucia
  • rany i otwarte uszkodzenia skóry
  • stany zapalne skóry
  • zaburzenia emocjonalne

Zabiegi TENS są polecane szczególnie chorym cierpiącym na rwę kulszową. Ból towarzyszący temu schorzeniu jest silny i nieustępujący – często powoduje trudności w poruszaniu się i w normalnym, codziennym funkcjonowaniu. Pojawia się w pośladku, tylnej części uda, a często promieniuje przez łydkę aż do stopy. Dolegliwości bólowe spowodowane są głównie uszkodzeniem pierwszego korzenia krzyżowego. Podczas zabiegu prądu TENS na rwę kulszową, elektrody układa się w zależności od zakresu promieniowania bólu.

Bóle w odcinku lędźwiowym kręgosłupa to powszechna społeczna dolegliwość, która coraz częściej dotyczy młodych osób. Przyczyną bólu może być przeciążenie, uszkodzenie lub postępujące zmiany zwyrodnieniowe. Prądy TENS na kręgosłup są szczególnie polecane w środowisku fizjoterapeutycznym i medycznym. W przypadku bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa elektrody umieszcza się na lędźwiach i w górnej części pośladków – symetrycznie ułożone, tworzą kwadrat. Należy jednak pamiętać, że zabiegi TENS powinny być jedynie uzupełnieniem indywidualnie skomponowanego programu rehabilitacyjnego z ćwiczeniami i masażami.

Bóle w odcinku szyjnym kręgosłupa, podobnie jak w przypadku odcinka lędźwiowego, dokuczają coraz większej liczbie ludzi, również młodych. Są związane z pracą siedzącą, nadwagą i otyłością oraz złym trybem życia, ubogim w aktywność fizyczną. U osób starszych mogą mieć źródło w zmianach zwyrodnieniowych. Bóle w kręgosłupie szyjnym są częstą pochodną kolizji i wypadków samochodowych, w których dochodzi do urazu komunikacyjnego typu tzw. whiplash. Podczas zabiegów z prądami TENS elektrody układa się symetrycznie po obu stronach szyi i powyżej łopatek.

Prądy TENS – cena zabiegu w gabinecie R-Cito (Trójmiasto – Gdańsk)

W naszym gabinecie R-Cito (w Gdańsku) do każdego pacjenta podchodzimy w sposób indywidualny. Diagnozujemy bezpłatnie, a następnie razem z pacjentem wspólnie dobieramy preferowane zabiegi. Nasi fizjoterapeuci wyznaczają indywidualny program rehabilitacji wraz z zalecaną ilością i częstotliwością zabiegów.

15 zł – tyle kosztuje u nas standardowy, półgodzinny zabieg TENS. Cena ta będzie niższa, jeśli pacjent zdecyduje się od razu na 10 zabiegów – wtedy całość kosztować będzie 120 zł. Warto także zwrócić uwagę na to, że w naszym gabinecie R-Cito w Gdańsku zabieg trwa aż 30 minut, tymczasem w ramach świadczeń NFZ, w gabinetach konkurencji, tylko 10 minut.